건강보험료를 매달 납부하고 있지만, 내가 돌려받을 수 있는 건강보험 환급금이 있는지 확인해 본 적 있으신가요?
저도 ‘건강보험료 환급금’이라는 말을 들으면 처음에는 단순히 보험료를 많이 냈을 때만 돌려받는 돈이라고 생각하기 쉬웠는데요.
실제로는 보험료를 이중으로 납부했거나 자격이 소급 변경된 경우 등에 발생하는 보험료 환급금뿐 아니라, 의료비와 관련된 본인부담상한액 초과금 등 국민건강보험공단에서 조회할 수 있는 여러 환급 항목이 있습니다.
특히 국민건강보험공단 홈페이지에는 아예 ‘환급금 조회/신청’ 메뉴가 마련되어 있기 때문에 한 번쯤 확인해 보는 것도 좋습니다.
오늘은 건강보험료 환급금 조회 방법부터 신청 방법, 본인부담상한제까지 차근차근 정리해 보겠습니다.
건강보험료 환급금이란?
먼저 ‘건강보험 환급금’이라고 검색하면 서로 다른 종류의 환급금이 함께 나올 수 있습니다.
대표적인 것이 보험료 환급금입니다.
보험료 환급금은 건강보험료가 이중으로 납부되거나, 가입 자격이 소급해서 상실되거나, 보험료가 소급 조정되는 등의 사유로 환급해야 할 금액이 발생했을 때 돌려받게 되는 금액입니다.
따라서 단순히 건강보험료를 많이 냈다고 해서 누구나 환급받는 것은 아닙니다.
내 이름으로 실제 환급 대상 금액이 발생했는지는 직접 조회해 보는 것이 가장 정확합니다.
건강보험료 환급금과 본인부담상한제는 다릅니다
여기서 많이 헷갈리는 부분이 있습니다.
인터넷에서 ‘건강보험 환급금’을 검색하다 보면 본인부담상한제 환급금에 관한 내용도 많이 나오는데요.
본인부담상한제는 건강보험 가입자가 1년 동안 부담한 건강보험 적용 의료비 가운데 본인부담금이 개인별 상한액을 초과한 경우, 그 초과액을 국민건강보험공단이 부담하는 제도입니다.
개인별 상한액은 소득수준 등에 따라 달라집니다.
예를 들어 병원 치료가 많았거나 입원·수술 등으로 건강보험 적용 의료비 지출이 컸다면 본인부담상한제 대상 여부도 확인해 볼 필요가 있습니다.
단, 모든 병원비가 무조건 상한제 계산에 포함되는 것은 아니므로 실제 환급 대상 여부와 금액은 국민건강보험공단 조회 결과를 확인하는 것이 좋습니다.
건강보험료 환급금 조회 방법
가장 간단한 방법은 국민건강보험공단 홈페이지에서 직접 조회하는 것입니다.
1. 국민건강보험공단 홈페이지 접속
검색창에서 ‘국민건강보험공단’을 검색해 공식 홈페이지에 접속합니다.
공식 홈페이지 메인 화면의 자주 찾는 서비스에서 ‘환급금 조회/신청’ 메뉴를 확인